【健康科普】以為自己是心梗,其實是更可怕的主動脈夾層。
來源:來源:蕪湖廣濟醫院
時間:2021-12-07 15:48:19
臨床上,由劇烈胸痛為首發癥狀,最終導致急性死亡的疾病主要有三種,分別為急性心肌梗塞、急性肺動脈梗塞、急性主動脈夾層。
其中,急性主動脈夾層是一種嚴重的心血管急癥,發展迅速、早期死亡率高,手術治療風險高難度大。大多數患者以急性劇烈胸痛起病,往往都有一個共同的誘發因素:高血壓。
主動脈一旦出現急性夾層,就像在血管內埋進了一顆“不定時炸彈”,動脈壁隨時有破裂的風險,大血管一旦破裂后果可想而知!
主動脈夾層有什么癥狀?
主動脈內膜形成破口,血液進入而形成;病人大多有高血壓病史;最常見的癥狀是持續、劇烈的胸痛,刀割或撕裂樣,難以忍受;部分患者會出現暈厥、面色蒼白、肢體冰涼、出汗等休克表現。若身邊的人出現持續、劇烈的胸疼,需要及時到醫院就診,以免發生危險
主動脈夾層的治療
如在家時突發胸背部劇烈疼痛,應該立即停止運動,保持平臥,避免搬動,如果家有血壓表可以測血壓,會發現雙上肢血壓不一致。同時口服降壓藥,保持鎮定,家屬迅速撥打120,就近大醫院診治。CTA是首選檢查,對于A型主動脈夾層,外科手術是治療金標準,B型主動脈夾層,以介入治療為主。
溫馨提醒
“高血壓使主動脈長期處于應激狀態,久而久之,會促使它發生退行性改變,血管的彈性變差,內膜容易破裂,從而使血液從破口涌出,積聚形成動脈瘤。”許多人根本不知道自己患有高血壓,或者即便知道自己有高血壓,也因為癥狀輕微選擇不吃藥。殊不知,在血壓的高高低低等波動過程中,最先受損害的就是主動脈。
李主任建議主動脈夾層的預防應從控制血壓入手,規律服藥,將血壓和心率控制在正常范圍內;改善生活方式,禁止熬夜,養成良好的生活、飲食習慣,低鹽低脂飲食,勿暴飲暴食,監測血糖、血脂,適當運動,避免劇烈運動等。
如高血壓控制不佳的患者
出現之前描述的胸痛
應立即就醫
給予控制血壓等治療
避免病情進一步惡化